Apakah Keton Acidosis Bisa Menyebabkan Kematian Penderita Diabetes? - Diabetes 9

Fig 01- Bunga Magnolia, hanya illustrasi

Ketone-acidosis adalah kondisi ketika tubuh mengakumulasi Ketone dan gula darah pada level yang berbahaya. Hal ini menyebabkan darah menjadi “acid,” dan bisa mematikan.

Kenapa bisa terjadi Ketone-acidosis? Terjadi karena tubuh kurang atau tidak cukup untuk memecah gula menjadi energi.

Untuk memahami kenapa gula darah tidak bisa dipecah, silahkan baca:

- Apa yang Dimaksud dengan Diabetes type 2? - Sakit Diabetes 1.

Kemudian, tubuh menggunakan lemak sebagai sumber energi. Pembakaran lemak menghasilkan Keton (asam), sehingga disebut Ketone-acidosis.

Pasien diabetes Type 1 sangat rentan terhadap Ketone-acidosis. Jika tidak dirawat dalam periode tertentu (jangka panjang) bisa mengancam hidup, bahkan bisa menyebabkan “koma” atau bahkan kematian.

Hal ini terjadi karena “acid” yang berlebih lebihan dalam darah (karena kosentrasi Ketone yang terlalu tinggi) bisa menyebabkan sistem tubuh berhenti bekerja.

Fig 02- Sebuah gereja tua, hanya ilustrasi

Diantara tanda tanda terjadinya “diabetic Ketone acidosis” adalah sebagai berikut:

- Hyperglycemia (tingginya gula darah)

- Selalu buang air kecil yang mengandung tingginya level Ketone.

- Merasa lelah (merasa lemah badan)

- Haus

- Kulit dan bibir kering

- Muntah muntah

Fig 03- Pohon diseimuti embun di musim dingin (winter)

Ringkasan yang bisa dibuat agar bisa menghindari Ketone-acidosis untuk penderita pasien diabetes type 1, ditulis oleh Mayo Clinic ( 2019):

- rawat diabetes melalui medikasi rutin, diet berkualitas dan olahraga yang memadai

- monitor gula darah secara harian dan usahakan tetap di kisaran normal.

- Monitor kadar Ketone di air kencing memakai Ketone test kit.

- sudah barang tentu pasien diabetes type 1 perlu bantuan emergency secepatnya jika curiga dengan kondisi Ketoacidosis.

Hanya sekedar info bahwa sekitar 30 juta orang menghadapi masalah Ketoacidosis di Amerika Serikat.

Reference:

Mayo Clinic. 2019. Diabetic Keoacidosis. Retrieved from Mayo Clinic Org.

# Judul asli dalam bahasa Inggris:

- Can Diabetic Ketone-acidosis Lead to Death? - Diabetes 9 | Tanza Erlambang Update

Setelah Badai Salju Berlalu – Sampah Harus Dibersihkan

Fig 01- Gratis kopi dan charge listrik dari tetangga

“Woii tetangga…. Kalau nggak mau membersihkan ranting dan pohon tumbang, jangan banyak omong, apalagi komplen. …. Jika bukan kita, siapa yang akan membersihkan jalan di depan rumah kita dari ranting dan pohon yang bergelimpangan itu?…. Hayo...siapa?”

Itulah kira kira ngomal ngomel emak emak di website milik perumahan kami. Ternyata emak emak di manapun berada, senjata utamanya: ngomel.

Tak semuanya “mengomel,” ada juga yang pintar muji: ”Tulus ikhlas kuucapkan terima kasih kepada tetangga, Michael Diamond yang telah bersusah payah menurunkan ranting ranting yang sangkut di Kanopi.”

Selanjutnya emak emak itu berucap: “Tak kurang ada 50 ranting yang telah diturunkan. Inilah yang membuat kami betah bermukim di perumahan ini, saling tolong menolong. Sekali lagi, terima kasih Michael Diamond.”

Ada pula yang menyiadakan minuman kopi hangat dan kue kue kecil diletak di depan rumahnya untuk yang “gotong royong.”

Terus, apakah tidak ada pegawai kebersihan kota untuk bersih bersih jalan?

Fig 02- Tumpukan ranting di tengah jalan

Sudah barang tentu ada petugas dari semacam dinas kebersihan kota. Mereka akan datang pada jadwal reguler.

Fig 03- Sampah plastik

Jadwal reguler untuk perumahan kami adalah:

- Hari Senin untuk sampah rumah tangga, plastik, kayu dan ranting.

- Hari Rabu untuk sampah rumah tangga saja  

Fig 04- Ranting dan daun berserakan menutupi jalan

Karena bencana, paling ada tambahan satu hari per minggu untuk mengangkut sampah yang berserak di mana mana. 

Fig 05- Sedang dicari tahu, apakah mobil ini termasuk sampah?

Kalau mengharap petugas kota, bisa sebulan pula jalan perumahan akan terhalang oleh batang pohon tumbang, dahan dan ranting.

Omelan emak emak, sebenarnya tidak asal ngomal ngomel, tapi memang saran walikota agar sampah sampah di tengah jalan agar dipinggirkan.

Kemudian dionggok berdasarkan jenis sampah:

- batang pohon, sebaiknya dipotong potong

- dahan, ranting dan daun

- sampah plastik

- sampah non organik lain seperti batery, kaleng dan besi.

Hal ini akan membantu petugas, sehingga gampang dan cepat diangkat pakai truck khusus.

Truck khusus ini pakai tangan robot. Si “tangan robot” akan cekatan memindahkan sampah yang sudah ditumpuk dan dipilah pilah.

Saat saya menulis ini, perumahan kami sudah bersih berkat “omelan” emak emak.

# Oh ya, mobil diatas belum diketahui apakah dikategorikan sampah atau bukan. Jika sampah, ya, lumayan juga.

## Tulisan dalam bahasa Inggris:

- Snow Storm in Our City Baton Rouge – Nature 2

Breaking News – Covid 19 BERHASIL Diatasi – Vaksinasi Sukses

Data “infection rate” harian Covid 19 negara Israel

Hari ini terjadi kejutan, dimana sudah TIDAK ada infeksi alias NOL infeksi virus Covid 19 di Israel. Infeksi tertinggi sebanyak 15.937 jiwa terjadi pada tanggal 25 Januari 2021 lalu.

Ini akibat program vaksinasi, 78,78% penduduk Israel sudah divaksinasi dengan vaksin Biontech-Pfizer (inventor ilmuwan Turki – Amerika).

Apa yang bisa ditafsir dari fakta ini? Diantaranya sebagai berikut:

1) Sudah tercapai “herd immunity”

2) Vaksin terbukti efektif untuk mencegah infeksi dan transmisi virus Covid 19.

Seperti posting lalu bahwa “herd immunity” bisa dicapai jika minimal 70% penduduk divaksin, dan sempurna jika 90% penduduk disuntik vaksin.

Silahkan baca posting saya yang lalu tentang “herd immunity:”

- Kenapa Coronavirus Bermutasi Menjadi Supercovid?

- Is Herd Immunity without Vaccine the Worst Strategy? - Virus 9.

Negara mana saja yang akan mencapai “herd immunity” dan NOL infeksi Covid 19? Kapan?

Es yang menyeliputi ranting, hanya ilustrasi

Setelah Israel, ini negara yang akan mencapai “herd immunity:”

1) Denmark, 100% divaksin pada bulan Juni 2021

2) Amerika, 70% divaksin sekitar Juni 2021, 90% Sekitar Oktober 2021.

Sebenarnya, infeksi rate bisa rendah atau nol, meskipun tanpa vaksinasi, asalkan menjalankan protokol kesehatan yang ketat.

Negara yang nol infeksi hanya dengan vaksinasi sekitar 10% adalah:

- Islandia

- New Zealand

Negara yang nol infeksi dengan menjalankan protokol kesehatan dan punya pelayanan kesehatan yang “sempurna:”

- Saint Lucia

- Mauritius.

Pelayanan kesehatan di negara Saint Lucia dan Mauritius sudah saya tulis. Silahkan baca di:

- Two Countries with Zero New Cases of Covid 19 – Virus 16.

Namun demikian, hanya vaksinasi yang bisa melindungi tubuh dari penyakit secara “sempurna.”

Semoga pandemic Covid 19 segera berakhir.

Thailand Sukses Mengembangkan Vaksin untuk Covid 19 Varian Baru

Vaksin buatan Thailand (credit to The Star)

Universitas Chulalongkorn, Bangkok, Thailand telah sukses melakukan uji coba vaksin terhadap hewan, yaitu tikus dan monyet.

Vaksin yang dinamai “chulacov19” ini memakai teknologi terkini, yaitu teknologi mRNA, sama dengan teknologi yang dipakai dua vaksin Amerika Serikat, yaitu Biontech-Pfizer dan Moderna.

Keunggulannya dibandingkan dengan vaksin negara manapun di muka bumi ini adalah “chulacov19” merupakan vaksin generasi kedua.

Maksudnya apa itu vaksin generasi kedua?

-----------------------------

Vaksin yang khusus dikembangkan untuk menghadapi virus virus varian baru, dan siap menghadapi pandemi virus masa depan.

Bukankah sudah ada vaksin yang yang bisa menghadapi Covid 19 varian baru?

Ya, tapi bedanya, vaksin Amerika Serikat, Johnson & Johnson masih vaksin generasi pertama:

- Vaksin untuk Virus Covid 19 Varian Baru yang Ganas.

Es yang menyelimuti ranting pohon.

Langkah selanjutnya adalah melakukan “clinical trials” pada manusia bulan depan (Maret, 2021) atau paling lambat bulan April, 2021.

Dua suntikan berjarak masing masing 3 minggu akan diberikan kepada sukarelawan:

- 75 sukarelawan untuk tahap I

- 300 sampai 600 sukarelawan untuk tahap II

Hasilnya akan direview oleh lembaga independen. Dari situ akan dilakukan langkah langkah strategi berikut.

Jika semua berjalan lancar, maka Thailand akan memproduksi vaksin dengan kapasitas sebagai berikut:

- 5 juta dosis pada akhir tahun ini.

- 20 juta dosis pertahun setelah produksi perdana.

Untuk rakyat dan pemerintah Thailand, produksi vaksin Covid 19 ini punya DUA makna sekaligus:

-1) Thailand menguasai teknologi tinggi (mRNA) dalam pembuatan vaksin. Berarti juga mengalahkan teknologi vaksin China dan Rusia.

-2) Pemerintah Thailand bisa MENGHEMAT devisa untuk impor vaksin yang kalau dirupiahkan triliunan rupiah.

Terakhir, dunia semakin punya banyak pilihan vaksin untuk mengatasi pandemic Covid 19!!

# Posting dalam bahasa Inggris:

- Thailand has Developed Own Vaccine - Science and Technology 6.

Badai Salju Masih Belum Berlalu di Amerika Serikat

Fig 01- Salju tebal di mana mana.

Mulai dari Senin lalu, 15 Februari 2021, hampir semua “states” di Amerika Serikat dilanda badai salju.

Februari biasanya suhu sudah mulai hangat, sehingga musim semi semestinya bermula di “states” bagian selatan Amerika.

Tiba tiba badai salju membuat semuanya berubah. Musim semi tertunda, suhu bahkan mencapai -33 (minus 33) derjat Celsius di beberapa “states” belahan utara seperti Colorado, North Dakota, New York, Maine, Washington (Seattle) dan Minnesota.

Badai ini berdampak pada lebih dari 100 juta orang, dan menyebabkan berbagai problem, diantaranya:

- listrik mati, menimpa 2,1 juta rumah tangga.

- air berhenti mengalir, karena pipa tersumbat

- lebih dari 20 orang meninggal dunia

- BBM terhenti, karena penyumbatan pipa.

- toko toko makanan tutup.

Fig 02- Perbaikan jaringan listrik di sekitar perumahan kami

Texas adalah negara bagian yang paling parah di wilayah selatan. Masalah menumpuk sehingga menjadi krisis:

- krisis listrik, hampir satu juta rumah gelap gulita

- krisis air, jutaan orang tak bisa mengakses air bersih

- krisis BBM

Fig 03- Pohon dengan ranting ditutupi es

Diduga, krisis di Texas terjadi karena “state” sangat tergantung pada satu sumber energi yaitu MINYAK.

Kerusakan dan bekunya pipa minyak, menyebabkan multi krisis yang berkaitan dengan listrik dan hal hal penting yang berkaitan dengan minyak.

Fig 04- Dahan pohon patah, sehingga menutupi jalan.

Kota kami yang juga terletak di selatan, biasanya suhu mulai hangat sekitar 15 derjat Celsius di bulan Februari.

Saat ini suhu terendah tercatat -8 (minus 8) derjat celsius. Dingin membeku.

Sekitar sepertiga tetangga di perumahan kami mati listrik. Akibatnya, bukan hanya rumah gelap gulita, tetapi juga tidak bisa menghidupkan pemanas dan kompor listrik.

Setelah dua hari dua malam (50 jam), akhirnya dingin di luar mulai meresap ke dalam rumah.

Mereka yang tidak punya “genset generator” dan perapian, akhirnya memutuskan mengungsi.

Kami sendiri?

Alhamdulillah listrik TIDAK mati, dan air berjalan lancar.

Tapi, badai salju masih belum berlalu. Badai kedua diperkirakan akan terjadi minggu depan.

Jika kondisi buruk, maka kami siap siap mengungsi ke rumah sakit. Dimana istri punya kamar khusus yang bisa dipakai untuk menginap selama bencana.

# Rumah sakit juga adalah “food banks.”

- mendistribusikan sembako gratis untuk penduduk di sekitarnya.

## Posting dalam bahasa Inggris:

- Icy in my Neighborhood during Recently Snow Storm | Tanza Erlambang Update

Vaksin untuk Virus Covid 19 Varian Baru yang Ganas

Vaksin Johnson & Johnson (credit to Mint)

Pada posting lalu, kita bicara tentang 3 varian baru virus Covid 19:

- Kenapa Coronavirus Bermutasi Menjadi Supercovid?

- Virulence of Covid 19 Variants in Japan – Virus 35

Tiga virus varian baru adalah sbb:

- varian Inggris (UK), diidentifikasi dengan nama B.1.1.7

- varian Afrika Selatan, disebut juga 20H/501Y.V2 atau B.1.351

- varian Brazil (varian yang banyak ditemui di Jepang), dikenal juga P.2

Baik vaksin Biontech – Pfizer, maupun Moderna “bisa” melawan virus varian Inggris dan Afrika Selatan, tetapi masih dalam penelitian apakah bisa mengatasi virus varian Brazil (Jepang).

Berita buruk bahwa “clinical trial” vaksin Inggris, AstraZeneca – Oxford dihentikan, karena TIDAK efektif melawan varian baru dari Afrika Selatan.

Berita baik adalah vaksin Johnson & Johnson, vaksin ketiga yang diproduksi di Amerika Serikat mampu melawan Corona virus varian baru.

Berapa efektif rate vaksin ini?

Bunga Magnolia, hanya ilustrasi

Efektif rate vaksin Johnson & Johnson untuk menghadapi varian varian dari 3 lokasi adalah sebagai berikut:

- 72% untuk varian yang ada di Amerika Serikat.

- 66% untuk varian yang berasal dari Amerika Latin, termasuk Brazil (asal varian Jepang)

- 57% untuk varian dari Afrika Selatan

Untuk Amerika Serikat, mengingat ada paling sedikit 22 varian baru, termasuk 3 varian dari Inggris, Afrika Selatan dan Brazil, maka dapat disimpulkan:

- Vaksin Johnson & Johnson efektif untuk mengatasi virus varian baru yang GANAS.

Selain Johnson & Johnson, baik vaksin yang diproduksi di Amerika maupun Eropa sedang diupayakan untuk dimodifikasi atau upgrade menghadapi virus Covid 19 varian baru yang terus bermunculan.

Semoga Covid 19 cepat berlalu!

# Artikel dalam bahasa Inggris:

- Can Johnson & Johnson’s Vaccine Contains New Variants? - Virus 37.

Ketika Musim Kawin Tiba di Danau Kota

Camar terbang di permukaan danau

Kawin?

Siapa yang kawin di danau kota?

Beberapa bulan lalu, saat berjalan pagi mengitari “jogging track” danau, hampir tidak ada orang, hanya beberapa gerombolan burung migrasi berenang di permukaan air.

Terus?

Apa hubungannya dengan kawin?

Baru baru ini, kami bertemu dengan banyak orang dan burung yang lebih banyak lagi. Anak anak kelihatan sangat senang memberi makan unggas liar tersebut.

Diantara burung tersebut adalah camar.

Anda barangkali heran bahwa ada burung camar di danau atau daratan.

Sayapun cuma tahu bahwa burung camar ada di pinggir pantai atau pulau pulau terisolir.

Camar jenis ring billed (credit to All About Birds)

Kalau di Amerika dan Eropa, burung camar bisa ditemui di mana saja, kecuali di tempat tempat ini:

- hutan belantara

- padang pasir

- pegunungan tinggi

Daerah daerah yang banyak ditemui camar, diantaranya:

- danau

- sungai

- daerah pertanian

- lapangan parkir

- pinggiran kota

- pemukiman perkotaan

Ada sekitar 50 jenis burung camar di dunia ini, seperti yang dikatakan oleh Melissa Mayntz yang dipublikasi di “the Spruce” tahun 2019.

Paling kurang ada 6 spesies camar yang mengunjungi kota kami. Ada yang dalam gerombolan kecil, sedang dan besar pada musim tertentu. Jenis camar tersebut:

- camar ring billed

- camar Herring

- camar Bonaparte

- camar Lesser black backed

- camar Laughing

- camar Franklin

Burung camar yang berasal dari utara Amerika bermigrasi ke selatan, ke daerah yang lebih hangat ketika musim dingin yang membeku.

Kemudian, musim kawin sekitar Februari, dan diikuti dengan musim bertelur setelah itu.

Betina bertelur sebanyak 2 sampai 4 butir, menetas setelah 25 hari. Bayi camar sudah bisa terbang ketika berusia 5 minggu (35 hari).

Ketika berusia 7 minggu (49 hari), burung camar sudah bisa hidup mandiri, dan siap pulang ke asal usulnya di utara Amerika, sampai ke Alaska.

Baca juga: The breeding Season of Gulls - Nature and Wildlife 28.